山西惠民医院
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什么是肛瘘?

 

  肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。

  瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道,它可以由体内向体外漏分泌物和脓液,严重的肛瘘可见粪便流出,就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠,不时害人偷粪,所以又形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”。

  肛瘘的症状

  由于主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,我们的祖先就把这种病命名为“瘘”。专家总结说,肛瘘发作一般有如下症状:

  1、流脓:肛瘘的初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。

  2、疼痛:肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。

  3、瘙痒:因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。

  4、全身症状:急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。

  肛瘘的病因

  1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿。

  2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵伤口即可引起肛门周围脓肿。

  3、会阴部手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均波及肛门直肠引起脓肿及瘘。

  4、血行感染:如糖尿病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘。

  5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。

  6、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛周脓肿瘘。

  肛瘘的几大危害

  作为一种高发性肛门疾病,肛瘘的发病率仅次于痔疮。肛瘘的危害性和痛苦程度也只有得过肛瘘的患者们才有切身的体会:

  1、感染流脓:肛瘘一旦形成,如果得不到及时控制,很容易感染,形成脓水污染内裤。

  2、瘘口瘘管增加:肛瘘反复发作,脓液穿破管壁顺括约肌间隙蔓延,形成多发性、复杂性肛瘘。

  3、癌变危险:多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。

  4、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,造成肛门失禁等并发症。

  肛瘘怎么治疗

  肛瘘非手术不能根治。其传统手术常见的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法,这些方法虽然可以有效治疗肛瘘,但是手术过程非常疼痛,尤其是术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间住院观察调养,因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。

  传统手术治肛瘘创口大、恢复慢、术后伤口不平整

  其实现在的医疗水平,已经可以做到微创治疗肛瘘了。惠民医院引进国际先进的HCPT微创术,采用最新一代进口全电脑多功能肛肠治疗系统操作,具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能,治疗肛瘘具有痛苦小、出血少、快速、彻底,不需住院,不影响工作和学习的优点。

  惠民HCPT微创术治肛瘘创口小、恢复快、术后伤口平整

  惠民HCPT微创术的原理是通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,仔细查找清楚肛瘘的内口,由于治疗中出血极少,因此肛瘘的内口显露非常清楚,以致于患者通过电脑的显示器直接观看到治疗过程。

  医生通过微创电极头,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口迅速干结闭合,然后通过纤维镜直接清洗干净瘘管及脓肿里面的脓液,这样日后大便时,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染、疼痛,不出现新的脓肿,那样才会达到痊愈目的。

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