山西惠民医院
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什么是内痔?

 

  内痔是位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。

  内痔早期主要的也是唯一的症状就是微痛性便血,特点是间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血,若长期便血可引起贫血。
  内痔进一步发展,排便时会有痔核脱出,轻者便后自行还纳回肛门,重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时,会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染,将有剧烈疼痛。
  内痔的症状
  内痔一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。惠民医院专家说,内痔的症状不同阶段有不同阶段的特点,一般分为四个阶段:

  初期(Ⅰ期):痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。
  中期(Ⅱ期):痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。
  后期(Ⅲ期、IV期):痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。
  内痔的原因
  本病主要是由于饮食不节,过食醇酒厚味、辛辣生冷刺激,或饥饱失常,或因起居失慎,久坐久立,负重远行,或房事过度,或因久泻久痢,长期便秘,妊娠生产,腹部肿瘤压迫等,均可使风湿燥热内生,气血不调,以致经络阻滞,瘀血浊气下注肛门而形成内痔。
  1、肛管静息压增高:由于种种原因导致肛管静息压增高,内、外括约肌和血管间隙内压张力增大可引起静止期张力的增加,阻止血液的良好回流,肛周静脉肥大肿胀,引起内痔。
  2、肛门括约肌下移:肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛门括约肌,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。
  3、经常性的便秘及排便时过于用力屏气:可阻断静脉回流,造成肛垫充血性肥大,天长日久造成内痔的发病。
  4、其他因素:如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等都会增加内痔的发生几率。
  内痔的危害
  内痔不及早治疗会将产生一系列继发性危害和疾病。
  1、便血、滴血、以及严重的喷血都将导致缺铁性贫血。
  2、便秘、大便燥结,易于挤伤痔核以致便血,患者常因排便时很痛苦,所以强忍不便,使大便更加干燥,如此反复,形成恶性循环。
  3、便血、疼痛和便秘的这种恶性循环,使人厌食,造成脾胃功能的失常以及整个肌体平衡失常以及营养不良,易导致肝肾疾病、肛裂、慢性结肠炎、肛瘘、肠癌等发生。
  4、因分泌物增多溢出肛外,不仅污染衣物,还易引起疼痛湿疹,对于女性患者,还将会导致一些妇科疾病的发作等。
  内痔怎么治疗
  内痔的治疗方法有很多。例如:胶圈套扎法、注射疗法、结扎法、红外线照射疗法、冷冻疗法等等,但这些疗法都存在自身的局限,要么会对身体产生较大的伤害和副作用,要么治疗效果不明显,容易复发。
  惠民医院则采用微创疗法——惠民PPH手术为患者治疗,术后24小时就能正常排便,无疼痛,不影响日常生活质量。

  惠民PPH手术采用的是“保护肛垫”的治疗方式,在保留肛垫组织情况下,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3-4cm,同时瞬间完成吻合,即达到了阻断痔上血管供应的目的,又将滑脱的多余的粘膜组织切除,达到向上悬吊固定肛垫的目的。

  

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